تفاعل رايت wright test. wright reaction

من طرف زائر الإثنين مايو 24, 2010 1:02 am

الحمة المالطية :

تعتبر الحمى المالطية من
الامراض المشتركة وهي منتشرة في بلاد حوض البحر الأبيض المتوسط و شبه
الجزيرة العربية، القارة الهندية ، وبعض أجزاء المكسيك و الأمريكيتين
الوسطى والجنوبية ، ويصيب هذا المرض المواشي بشكل خاص ، لكنه ايضا قد يصيب
الجاموس والجمال والماعز والغنم ، ويكثر بين فئات معينة من الناس الذين
يعتبروا أكثر تعرضآ من غيرهم للإصابة بالحمى

انواع
الحمى المالطية

هنالك اربعة انواع من الحمى المالطيه التي تصيب الانسان ، يتنشر منهم اثنان، وهما :

- Brucella Melitensis : البروسيلا
المالطية أو الغنمية ، وهو أكثر إنتشارآ من النوع الآخر ، وينتقل عن طريق
الأغنام والماعز والجمال

- Brucella Abortus : البروسيلا المجهضة ،
وينتقل عن طريق الأبقار

ما
هو ميكروب الحمى المالطية ؟

هو نوع من البكتيريا ( بروسيلا ) التي تصيب
الإنسان ويمكنها العيش داخل جسم الانسان وخارجه (
Faculative ) ، وهذا النوع من البكتيريا يمكنه أن يعيش لفترة طويلة
من الوقت داخل الأنسجة المصابة والمجمدة على الرغم من سهولة القضاء عليه
بواسطة الغلي أو البسترة أو التعريض لأشعة الشمس .

كما يعيش هذا الميكروب في التربة المبللة وغير المعرضة لأشعة الشمس لمدة
تصل إلى إلى 72 يومآ وفي التربة الجافة لمدة تصل إلى 40 يومآ بعد تعرض
التربة للتلوث ببول أو إفرازات مهبلية لحيوانات مصابة بالحمى المالطية .

كيفية
العدوى :

تتعرض فئات من الناس أكثر من غيرهم للإصابة بالحمى المالطية ، وهؤلاء هم
الرعاة والمزارعون والعاملون في المسالخ والجزارون والكلافين والحلابين
والاطباء البيطريون ، وتكون العدوى بعدة طرق :

- شرب الحليب غير المغلي

- دخول البكتيريا المسببة للمرض عن طريق جرح أو تلوث غشاء الملتحمة بالعين
عند التعرض لإفرازات حيوان مصاب وخصوصآ عند ذبحه أو إجهاضه

- استنشاق الرذاذ الملوث بالبكتريا من أماكن الحيوانات المصابة

ما هي دلائل إصابة
الحيوانات بالحمى المالطية ؟

يمكن الإستدلال على إصابة الحيوانات بالجمى بإجهاضها المتكرر أو موت عدد
منها

اعراض الإصابة بالحمى المالطية

تتراوح فترة الحضانة للمرض من اسبوع إلى ثلاثة أسابيع ، وتمتد أحيانآ شهور .

يعاني المصاب بعدها من :-

- ارتفاع درجة الحرارة مع تعرق شديد وخصوصآ في الليل (
حمى غير منتظمة )

- الصداع

- آلام الظهر

- آلام المفاصل

- إرهاق ، تعب عام ، خمول

- نقصان الوزن

- ألم وتورم في الخصيتين

- تضخم الكبد و الطحال والغدد الليمفاوية (عند تقدم المرض وإهمال العلاج )

ملاحظة : قد يشتبه على بعض الاطباء بأنها أعراض الإنفلونزا

التشخيص :

يعتمد الطبيب في تشخيص مرض الحمى المالطية على التاريخ المرضي شاملآ التعرض
للحيوانات أو شرب حليب غير مغلي أو مبستر بالإضافة إلى وجود الأعراض التي
سبقت الإشارة إليها .

يطلب الطبيب إجراء بعض التحاليل المخبرية ، مثل قياس نسبة الاجسام المضادة
في الدم ( Brucella titre ) ومزرعة للبكتريا في
الم ( Blood culture ) التي تكون إيجابية في
حوالي 50-70% من الحالات المرضية وخاصة في حالة الإصابة بالنوع الأول .

لا يمكن الإعتماد في التشخيص فقط على نسبة الأجسام المضادة للبكتيريا في
الدم لتشخيص المرض ، وخصوصآ عندما يطلب أي شخص إجراء تحليل للحمى وتكون
النتيجة إيجابية ، أو عندما يريد الطبيب بدء العلاج لشخص يعاني من الاعراض
السابقة .

إذا كان هناك إشتباه في التشخيص بكون الحمى نشطة أو قديمة ، يتوجب إعادة التحليل
بعد إسبوعين أو ثلاثة ، فإذا وجد زيادة ملحوظة أربعة أضعاف أو أكثر ثبت
نشاط المرض ، أما إن لم تكن هناك زيادة في نسبة الاجسام المضاده فتعتبر
الإصابة قديمة وغير نشطة ولا تحتاج للعلاج .

علاج
الحمى المالطية :

يوجد نوعان من العلاج يحملان نفس نسبة النجاح والفعالية وهما :

- Doxycyclin مع حقن Streptomycin

- Doxycyclin مع Rifampicin

يعطى العلاج لمدة ستة أسابيع ، وهناك علاج خاص للأطفال وللسيدات
الحوامل

طريقة اجراء الاختبار تفاعل رايت

wright test

wright reaction

اولا نأخذ سلايد نظيف كالتالي ونكتب كما هو مبين بالشكل لعدم حدوث خطأ

تفاعل رايت wright test. wright reaction 4x-ray-a07631ac7b

نضع
5 ميكرون مصل في كل ناحية

نضع نقطو بواسطة القطارة ( او ما يعادل 50 ميكرون) من الانتي جين المناسب
لما هو مكتوب على السلايد

نمزج بالمازجة البلاستيكية دون السماح باختلاط او تلوث النقطة من كل انتي
جين

تفاعل رايت wright test. wright reaction 4x-ray-9c57ea253c

ونفحص تحت المجهر

اذا كانت هناك ايجابية ( التحوصب لمحلول اللاتكس يعبر عن ايجابية التفاعل )

تكون النتيجة 1 / 320 والا نضع 5 ميكرون اخرى من المصل

ونعود للمزج اذا حصلت الايجابة يكون التفاعل ايجابيته 1 / 160

والا نضع الان 10 ميكرون مصل ونمزج فان حصلت الايجابية تكون النسبة 1/80

والا نضع 20 ميكرون مصل ونمزج فاذا حصلت الايجابة كانت النسبة 1/ 40

والا فالنتيجة سلبية

( ملاحظة اذا كانت الايجابية 1/320 فاننا نمدد المصل مع الماء المقصر او
المصل الفيزيولوجي بنسبة 1 - 4 حجم مصل و4 احجام ممدِد

ونجري الاختبار كالسابق ونضرب النتيجة ب 4 والتي هي نسبة التمديد

اما قطارات الانتي جين فهي كالتالي

تفاعل رايت wright test. wright reaction 4x-ray-5272d3a16b

هذا الموضوع حصري وهديه للمخبريين

لا تنسونا من صالح دعائكم